Dedo em gatilho

A patologia “Dedo em Gatilho” é um processo inflamatório crônico, de caráter estenosante, envolvendo a bainha dos tendões flexores dos dedos das mãos,  geralmente evoluindo com o  bloqueio dos movimentos.  O tendão que normalmente é mantido sobre os ossos por um sistema de polias, pela ação inflamatória crônica, desenvolve uma desproporção  em relação ao túnel osteofibroso , ficando seu deslizamento restrito ou bloqueado. Não obstante, ao se forçar a movimentação do dedo bloqueado, sente-se um estalo acompanhado de dor intensa, que corresponde ao sobressalto do tendão ao passar pela polia.

Não há consenso sobre a causa do dedo em gatilho, no entanto o envolvimento constante da polia ao nível da base dos dedos,  sugere causas mecânicas. Todos os dedos podem ser acometidos, no entanto é mais comum no anular e polegar.  Sua incidência aumenta após os 40 anos, sendo mais comum em mulheres do que em homens, e no lado direito mais do que no esquerdo.   Diversas patologias associam-se ao dedo em gatilho, entre elas a artrite reumatóide, diabetes, gota, insuficiência renal e outros quadros inflamatórios das mãos. O tratamento do dedo em gatilho pode ser conservador nos graus iniciais da patologia, objetivando diminuir o processo inflamatório local. Nos casos mais avançados e em situações reincidentes, o tratamento cirúrgico é mais indicado.