Mamoplastias com Próteses

Quando é aconselhável a colocação de próteses mamárias?

Nos casos de:

• Amastia (não há o desenvolvimento das mamas).
• Hipomastia (desenvolvimento insuficiente).
• Assimetria mamária (volumes mamários diferentes).
• Ptose mamária (mamas caídas).

Quais os tipos de próteses mamárias de silicone existentes?

Existem   vários  tamanhos, diversas formas  e diferentes  tipos de material na constituição das próteses de silicone:

• Os tamanhos usualmente  variam de 50 a 600 cc, conforme o fabricante e o  tipo de prótese considerada.

• As formas  mais comuns na cirurgia estética são: perfil alto, perfil baixo e perfil moderado. A forma anatômica (prolongamento superior) é mais utilizada em cirurgias reparadoras.

• Dois são os tipos comumente usados:  as próteses mamárias recobertas com poliuretano, e as próteses mamárias de superfície texturizada.

• As próteses mamárias de superfície lisa são atualmente utilizadas em pequena escala, geralmente  na posição retromuscular.

Qual o tamanho de prótese que devo escolher e como vou ficar?

• Você deve informar ao seu médico os detalhes da forma, tamanho e posição das mamas que deseja.
• Neste instante o exercício da  imaginação é muito importante  pois  não  existe  método seguro de  visualização do resultado final. O tamanho da   prótese será proporcional ao manequim  que  lhe convém;
• No que diz respeito a forma e à posição não se deixe iludir pelas fantasias, pois as próteses não são modeláveis e sofrem influência do tecido mamário original, da pele, e da estrutura óssea.

Em quais situações a colocação da prótese mamária é desaconselhada?

• Pacientes que não desejam aumentar o volume mamário.
• Pacientes com pré-disposição a queloides.
• Pacientes com fantasias inconsistentes com a  realidade.
• Pacientes com restrição respiratória, com patologias crônicas e síndromes de imunodeficiência.
• Ptose mamária acentuada (mamas demasiadamente caídas).

Por onde as próteses de silicone podem ser colocadas?

• Via axilar (método endoscópico).
• Via  peri-areolar inferior (mamilo).
• Via sulco sub-mamário.

Independente  da via  cirúrgica utilizada, as incisões não ultrapassam 10 cm. As vezes pode ser necessário a colocação  de um pequeno dreno.

O que é prótese mamária de superfície texturizada?

É o implante mamário mais utilizado cheio de gel de silicone  (conteúdo) cujo envelope (continente) apresenta a superfície texturizada com poros abertos,  diminuindo assim o risco de contratura (rejeição).Apresentam forma arredondada podendo ter perfil alto ou baixo.

Como ficam situadas as próteses em relação a glândula mamária e ao músculo peitoral maior?

Submamária (subfascial): a prótese de silicone é colocada por trás da glândula, entre esta e o músculo peitoral maior.

Retromuscular: a prótese de silicone é colocada por trás do  músculo peitoral maior, repousando sobre as costelas.

Quais as mudanças que as próteses de silicone proporcionam às mamas?

A colocação de próteses de silicone nas mamas acarreta três alterações significativas:

• A projeção frontal do mamilo e da aréola.

• O preenchimento do colo mamário.

É necessária a anestesia geral?

Não, pois a forma mais utilizada para colocação de próteses mamárias é a anestesia local associada com sedação. Alguns cirurgiões optam pela  anestesia  peridural alta.  Em alguns poucos casos fazemos a anestesia  geral quando se trata de cirurgia associada ou  a paciente se incompatibiliza  com  a sedação.

O que é rejeição da prótese mamária e quando pode ocorrer?

O corpo humano pode reagir desfavoravelmente ao contato com qualquer substância ou produto que não pertença originalmente ao organismo. Esta reação imunológica é denominada rejeição, que do ponto de vista clínico constitui a contratura das mamas. O índice de rejeição das próteses de silicone texturizadas é variável em diferentes estatísticas, girando em torno de 4%.